Психотерапия сексуальных дисфункций и супружеских дисгармоний

Введение в сексологию. Рекомендуемая литература по сексологии. Несколько типичных вопросов о сексе. Понятие сексуальной нормы. Отношение к сексу у мужчин и женщин: в чем разница. Сексология как междисциплинарная отрасль знаний. Отрасли сексологии. Разница культур и аспекты этнокультурной идентификации в сексологии. Негативные тенденции в современном обществе, связанные с сексуальностью. Сексуальное общение, его особенности. Формы сексуальной активности. Основные мотивы сексуальной активности. Формирование полового самосознания. Формирование полоролевого поведения. Формирование психосексуальной ориентации. Гипермаскулинное поведение.

Трансформация полоролевого поведения у детей, его диагностика. Трансформация полоролевого поведения у женщин и мужчин. Задержки психосексуального развития. Преждевременное сексуальное развитие. Критерии сексуальной нормы. 

Теории происхождения гомосексуальности. Сексуальные фетиши, распространенные в современном мире. Нарушение психосексуальных ориентаций. Сексуальные девиации. Варианты приспособления личности к собственной сексуальной девиации.

Гендерно-ролевые ожидания. Гендерная идентичность и ее формирование. Трансгендерность. Гендерная нонконформность. Изменение гендерной идентичности. Гендерная небинарность. 

Нарративный подход в сексологии и понятие нормативности. Аффирмативная психотерапия («розовая психотерапия»). Партнерская сексуальная норма. Оптимальная сексуальная норма. Принятая норма. Терпимая (толерантная норма). Аспекты индивидуальной сексуальной нормы: возрастной и конституционный. Показатели для определения половой конституции у мужчин. Трохантерный индекс. Индекс половой конституции у мужчин. Подходы к сексологической норме. Показатели для определения половой конституции у женщин. Шкала векторного определения половой конституции у женщин. Сильный тип половой конституции у мужчин и женщин. Средний тип половой конституции у мужчин и женщин. Два подхода к определению сексуальной нормы и патологии: нормоцентрический и нозоцентрический. 

Особенности женской сексуальности. Половой цикл (по У. Мастерсу и В. Джонсон). Четыре фазы женского цикла сексуальных реакций: возбуждение, плато, оргазм, разрешение. Оргазм и его неврологическое обеспечение. Оргазмоподобные реакции. Экстатические состояния. Разновидности оргазма. Функции оргазма. Женская мастурбация. Адаптивная и дезадаптивная мастурбации. Психические причины дезадаптивной мастурбации. Физиологические причины мастурбация. Психическая мастурбация. 

Особенности женской сексуальности. Ложные гендерные стереотипы у женщин. Фазы женского цикла сексуальных реакций. Круговая модель женских сексуальных реакций.  Признаки поражения нейрогуморальной составляющей у женщин. Рекорды женской сексуальности. Компоненты сексуального анамнеза для оценки половых расстройств у женщин. Фрустрационная псевдомастурбация. Фрустрационный секс. Детская доэротическая мастурбация. Ранняя допубертатная мастурбация. Подростковая мастурбация. Задержка полосексуального развития на стадии мастурбации и позднее начало половой жизни. Диагностика методов мастурбации. Эрогенные зоны женщины. Зрелая (оргазмозапускающая) зона. Варианты несостоятельности эрогенных зон. Отсутствие зрелых эрогенных зон. Неадекватность зрелых эрогенных зон. Зрелые генитально адекватные зоны. Критерии оргазмической дисфункции. Формы женской аноргазмии. Эротические сновидения с оргазмом. Адекватная техника секса. Мнимая аноргазмия. Формы женской аноргазмии.

Сценарно-ориентированная секс-терапия. Проблемные для секс-терапии сценарии. Различные методы лечения аноргазмии. Методы лечения и расслабления. Парадоксальные техники. Терапия «адекватными терминами». Приемы для преодоления контроля над эмоциями. Техники позитивной терапии. Психотерапия в ситуации щекотки. Работа с сопротивлением при секс-терапии. Договор о дозволенности механистичности при секс-терапии. Договор о равной ценности любых вариантов оргазма. Договор о праве на манипуляции в сексе.

Снижение полового влечения у женщин. Алибидемия. Психодинамика фригидности. Диагностика и лечении алибидемии. Психотерапия алибидемии. Самогипноз с дыханием животом и аффирмацией. Транс «На пляже ранним утром». Секс-терапия алибидемии: чувственное фокусирование I, чувственное фокусирование II, необязывающий коитус, оргазм. Фармакотерапия алибидемии у женщин. Сексуальное отвращение (сексуальная аверсия). Причины сексуальной аверсии у женщин. Отсутствие сексуального удовлетворения (сексуальная ангедония). Недостаточность генитальной реакции. Половая активация женских гениталий. Нарушение активации женских половых органов. Диспареуния. Классификация женской диспареунии. Формы психогенной диспареунии у женщин. Терапия диспареунии. Вагинизм неорганического происхождения. Предписания женщине. Синдром гипоталомической гиперсексуальности. Нимфомания. Лечение патологической гиперсексуальности. Постоянное половое активизирующее нарушение.

Особенности мужской сексуальности. Мифология мужской сексуальности. Возрастные аспекты мужской сексуальности. Пубертатный период. Переходный период. Период зрелой сексуальности. Сексуальность в пожилом возрасте. Причины отказа от секса у мужчин. Системный подход в сексологии. Составляющие копулятивного цикла мужчин. Структурный анализ половых расстройств. Основные параметры возрастных проявлений сексуальности у мужчин. Опросник для мужчин. Сексологическое обследования. Сбор сексологического анамнеза у мужчин.

Мнимые сексуальные расстройства у мужчин. Снижение или отсутствие полового влечения. Непатологическая асексуальность. Причины снижения либидо у мужчин. Психогенные факторы подавления либидо. Обследование при утрате либидо. Средства, усиливающие либидо. Сексуальное отвращение. Отсутствие сексуального удовлетворения. Эректильная дисфункция. Органические этиологические факторы эректильных дисфункций. Клиника атеросклеротических поражений гениальных артерий. Лекарственная терапия васкулогенных эректильных дисфункций. Патология мочеполовой системы. Психогенные факторы эректильной дисфункции. Диагностические признаки нарушения эрекции психогенной этиологии. Психотерапия синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи. Нейтрализация негативного сексуального опыта. Переработка навязчивых мыслей о возможной сексуальной неудаче. Разрушение триггеров, запускающих дисфункциональные сексуальные реакции. Коррекция гипертрофированной фаллоимиссионной установки. Устранение тревожного гиперконтроля и обучение ассоциированному восприятию близости. Трансовая техника «Пляж». Активизация внутренних ресурсов и повышение уверенности в себе. Структура тройной спирали Милтона Эриксона. Основные терапевтические моменты процедуры EMDR-терапии. Протокол в EMDR-терапии при работе с синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи. Стадии оргазма у мужчины. Оргазмическая дисфункция в форме дебютантного анэякуляторного расстройства. Диагностические критерии преждевременной эякуляции. Классификация преждевременной эякуляции. Секс-терапия при преждевременной эякуляции. 

Аддикции отношений. Любовная аддикция. Романтическая любовь как зависимость. Тест общества анонимных любовных аддиктов. Типология любовных аддиктов. Факторы риска любовной аддикции. Эпидемиология любовной аддикции.  Нейробиология любви. Аддикция избегания. Этапы любовной аддикции. Сталкерство – вариант любовной аддикции. Группы сталкеров, различающие по мотивам. Нейробиология сталкерства. Сталкеры-пациенты. Индивидуально-психологические характеристики женщин с любовной аддикцией. Психологические особенности любовных аддиктов. Мотивы обращения за помощью любовных аддиктов. Направления психокоррекции. Демонстрация техники ослабления и снятия любовной зависимости. Обеспечение ресурсами и повышение самооценки. Преодоление любовной зависимости: рекомендации для клиентов. Сексуальная аддикция. 

Концепция гиперсексуального поведения. Компульсивно-сексуальное расстройство. Три основных симптома сексуальной аддикции. Другие симптомы сексуальной аддикции. Формы проявления сексуальной активности при сексуальной аддикции. Поведенческие и когнитивные проявления сексуальной аддикции. Коморбидность сексуальной аддикции. Сексуальная аддикция и химические зависимости. Проявление сексуальной аддикции у женщин. Последствия сексуальной аддикции. Скрининг-тест на выявление сексуальной аддикции П. Карнеса (1989). Фазы сексуальной аддикции. Направления терапии сексуальной аддикции: коррекция, фармакотерапия. Основные направления психотерапевтической коррекции сексуальной аддикции.

Сексуальная дисгармония. Сексуальная гармония. Три уровня обеспечения сексуальной гармонии (по Л.М. Щеглову). Нарушения семейно-сексуальной гармонии. Сексуальная дисгармония. Варианты сексуальной дисгармонии. Профилактика сексуальных дисгармоний. Пять способов разнообразить секс. Рекомендации У. Мастерса и В. Джонсон по достижению сексуальной гармонии в браке.

Прошлые и новые ценности брака (по Л.М. Щеглову, 2018). Современные тенденции в брачных отношениях. Типы «чайлдфри». Основные функции семьи. Проблема повторного брака. Второй брак, его виды. Критерии для развития полноценных супружеских отношений. Интимность в супружестве. Задачи, которые необходимо решать семье для построения счастливого супружества. Формула идеального брака. Супружество и сексуальные отношения. Цикл оргастической готовности женщины. Типы сексуальной реактивности женщины. Концепция о накоплении полового желания. Клиторальный и вагинальный тип возбудимости. Итерации и новации сексуального сценария. Продолжительность полового акта. Противозачаточные средства. 

Возрастные изменения половой жизни. Рутина в сексуальных отношениях супругов. Сексуальная раскрепощенность. Тест на сексуальную раскрепощенность. Стадии сексуального контакта по Д. Моррису. Сексуальный сценарий. Внебрачные связи. Генетический аспект внебрачных связей. Типы внебрачных связей. Пути решения супружеских проблем. Кризисы в брачных отношениях. Причины кризисов. Признаки кризиса брачных отношений. Четыре кризиса семейных отношений. Супружеская тактика.

Преодоление кризиса семейных отношений. Рекомендации по сохранению брака в ситуации кризиса в семейных отношениях. Признаки проблемного супружества. Стратегии для улучшения брака. Тест Д. Готтмана на прочность супружеских отношений. Пять главных недостатков жен в глазах мужей. Оценка отношений в эмоционально сфокусированной супружеской терапии: выявление ресурсных и проблемных аспектов. Психологические факторы сексуальной дезадаптации. Психотерапевтическая коррекция нарушений межличностных отношений в паре. Практикум по терапии и коррекции межличностных отношений в паре: техники, методики и опросники. Позитивные характеристики брачного союза (по К. Роджерсу). Окончание любви или паттерн порога. Техника «Глазами полными любви».