Доказательные протоколы в травматерапии: КПТ, схема-терапия и гипнотехники

Когнитивно-поведенческая терапия, фокусированной на травме как «золотой стандарт» в международных клинических руководствах. Многочисленные научные метаанализы устойчивой эффективности в снижении симптомов при ПТСР, депрессии и тревоги у взрослых, переживших различные виды психических травм. Психообразование: как объяснять клиенту особенности психической травмы и реакции психики и тела. Основы нейрофизиологии травмы. Цикл посттраматического стрессового расстройства (ПТСР): взаимосвязь интрузий, флешбэков и избегания.
Практика. Диафрагмальное дыхание с фиксацией взгляда. Модификация стандартного дыхания по квадрату с акцентом на предотвращение ухода в диссоциацию. Классический протокол возвращения в «здесь и сейчас» с помощью перцептивных каналов. Навык «перехвата» флешбэк на стадии его психической активации.

Разбор записи травматерапевтической демонстрационной сессии от автора программы повышения квалификации. Рескриптинг в воображении: переработка сцены насилия. Семинар, на котором будет возможность увидеть реальную консультацию с клиентом, услышать комментарии от психолога-консультанта, усилить клиническое мышление, разобрать типичные ошибки и потенциальные сценарии работы, задать вопросы по любому этапу и аспекту «живой» сессии с реальным клиентом. Участники смогут проанализировать собственные контрпереносные реакции. Шеринг и супервизия случая.

Протоколы когнитивно-поведенческой терапии, фокусированной на травме. Стабилизация, релаксация и регуляция эмоций. Психообразование: как объяснять клиенту особенности психической травмы и реакции психики и тела. Основы нейрофизиологии травмы. Цикл посттраматического стрессового расстройства (ПТСР): взаимосвязь интрузий, флешбэков и избегания. Поливагальная теория и иерархическая модель реакций нервной системы. Концепция «окна толерантности» как основа стабилизации перед десенсибилизацией травматического опыта. Диафрагмальное дыхание с фиксацией взгляда. Заземление «5-4-3-2-1». Изометрическая и прогрессивная мышечная релаксация. Гравитационное заземление. Демонстрационная учебная сессия. Практика в тройках «клиент – психолог – супервизор». Шеринг и разбор вопросов.

Теоретические основы экспозиционной терапии по модели Эдны Фоа. Теория эмоциональной переработки и механизм угасания. Имагинальная экспозиция и экспозиция in vivo. Возможности применения VR-пространства и демонстрация отечественной программы «Ментальный мост» (МГУ им. М.В. Ломоносова) для проведения сеансов экспозиции с визуальной поддержкой. Структура протокола пролонгированной экспозиции. Шкалирование и релаксация. Работа с «горячими точками». Диссоциация и абреакция в процессе экспозиции. Постэкспозиционный процессинг и поиск ошибочных убеждений. Поведенческий эксперимент. Разбор демонстрационной учебной сессии. Работа в формате «аквариума» под супервизией автора курса. Шеринг и вопросы.

Практическое освоение протокола пролонгированной экспозиции. Работа в мини-группах в формате «клиент – психолог – супервизор». Отработка последовательности проведения протокола. Работа с возникающими в процессе сложностями. Разбор типичных ошибок и профессиональных затруднений. Супервизия сложных случаев из практики участников. Обсуждение вариантов адаптации протокола к индивидуальным особенностям клиента. Интеграция метода в индивидуальный терапевтический стиль. Шеринг и вопросы.

Рескриптинг в воображении в схема-терапии. Рескриптинг при работе с травматическим опытом. Реконсолидация памяти. Нейрофизиологические аспекты травматической памяти. Структура протокола рескриптинга. Определение терапевтической мишени и фрустрированной потребности. Типы защищающих объектов и принципы закрепления терапевтического эффекта. Работа с имплицитным, сенсорно-аффективным следом травматического опыта. Особенности применения техники при хронической травматизации. Ограничения метода. Специфика работы с последствиями сексуализированного насилия и неглекта (neglect). Разбор демонстрационной сессии. Работа в формате «аквариума» под супервизией автора курса. Шеринг и вопросы.

Практическое освоение протокола рескриптинга в воображении. Работа в мини-группах в формате «клиент – психолог – супервизор». Отработка основных этапов техники. Определение терапевтической мишени и фрустрированной потребности. Работа с защищающими объектами и альтернативным сценарием опыта. Разбор возникающих сложностей и ошибок при проведении техники. Супервизия сложных случаев из практики участников. Обсуждение возможностей интеграции рескриптинга в различные терапевтические подходы. Встраивание протокола в индивидуальный терапевтический стиль. Шеринг и вопросы.

Возрастная регрессия в клинической гипнотерапии для работы с амнезированными и вытесненными переживаниями. Особенности работы в трансовых состояниях. Техники наведения трансового состояния. Диагностический потенциал методики «Сомато-аффективный мост». Структура протокола возрастной регрессии. Связь актуальной проблемы с травматическим опытом прошлого. Работа с «горячими точками» имплицитной памяти. Особенности доступа к довербальному опыту. Ограничения трансовых техник, внушаемость и гипнабельность. Разбор распространенных ошибок. Работа с довербальным опытом. Разбор демонстрационной сессии. Работа в формате «аквариума» под супервизией автора курса. Шеринг и вопросы.

Практическое освоение техники возрастной регрессии в мини-группах. Работа в формате «клиент – психолог – супервизор». Отработка протокола и последовательности терапевтической работы. Разбор сложных случаев и профессиональных затруднений. Супервизия случаев из практики участников. Анализ возможностей и ограничений применения возрастной регрессии. Интеграция техники в индивидуальный стиль консультирования. Обсуждение вопросов по применению метода возрастной регрессии. Финальный шеринг. Итоговая интеграция материалов программы в практику участников.